Információk, érdekességek
Mi a teendő, ha P4 a rákszűrés eredménye?
2022. október 20.
A nőgyógyászati rákszűrések alkalmával előfordulhat, hogy valaki ijesztő eredményeket kap. Ilyen a P4 is, mely igen nagy aggodalmakat kelt az érintettekben, hiszen ekkor már rákra gyanús sejteket találni. Hogy pontosan mit is jelent az, ha valaki leletén P4 szerepel, arról dr. Hernádi Balázst, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyászati daganatokkal foglalkozó orvosát, kérdeztük.
Évente szükséges a méhnyakrák szűrése
A mellrákon kívül a méhnyakrák az egyik leggyakoribb daganattípus a nők körében, így nem győzzük hangsúlyozni mennyire fontos, az évenkénti rákszűrés. Ez azért is bír nagy jelentőséggel, mert így (hamar) fény derülhet a rákmegelőző állapotokra, melyeket eredményesen lehet kezelni- a P4 is legtöbbször ilyen. Maga a méhnyakrák kialakulásáig hosszú idő, akár 10-15 év is eltelhet, így tehát megelőzhető!
A rákszűrés után az értékeléshez a P-skála eredményei mellett (P1, P2, P3, P4, P5) a részletes Bethesda-skála eredményeit veszik figyelembe az orvosok.
P4 lett az eredmény- ez mit jelent?
Amennyiben valaki P4-es eredményt kap, az mindenképp további teendőket és vizsgálatokat igényel, hiszen ez azt jelenti, hogy jelen vannak már nagymértékben kóros sejtek (ez nem feltétlenül jelent rákot!). Ilyenkor mindenképp szükség van HPV szűrésre is, valamint szövettani mintavételre, a méhnyak kúp alakú kimetszésére (loop konizáció).
Ez egy kisebb nőgyógyászati műtét, „egynapos beavatkozás”, amely a további elemzéshez szükséges, ráadásul, a kóros részt ezzel sokszor teljes mértékben el is lehet távolítani, így az ép, egészséges terület marad meg, további műtéti teendőre nincs szükség.
Hogy mi a további teendő, arról a szövettan után lehet pontos információkat mondani. Amennyiben a konizáció után már csak az egészséges méhnyak maradt meg, úgy három havonta kontroll cytológia javasolt, majd egy év után már csak az éves rákszűrésen kell részt venni- mondja dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyászati daganatos problémákkal foglalkozó nőgyógyásza.
Abban az esetben, ha nem sikerült a problémás részt maradéktalanul eltávolítani, úgy a konizációt meg kell ismételni (rekonizáció). Amennyiben az sem vezet eredményre, illetve, ha a szövettan alapján még előrehaladottabb az állapot, az életkort és a fertilitást is figyelembe véve, onkológus-nőgyógyászt szükséges felkeresni, a további lehetőségeket illetően (ez akár a méh eltávolítása is lehet).
A szemszárazság kialakulása
2022. október 19.
Napjainkban a környezetünk és a munkakörülményeink is megváltoztak. A környezetszennyeződés fokozódása valamint a monitorok, tabletek, mobiltelefonok előtt eltöltött egyre hosszabb idő szemünknek is folyamatos kihívást jelent.
Amikor ezeket az eszközöket használjuk, lényegesen kevesebbet pislogunk, ehhez társul még környezetünkben a megemelkedett porkoncentráció, klíma használat, fűtés, ami összességében a könny fokozott párolgását okozza és száraz szem tünetek kialakulásához vezet.
Hogyan működik a könny?
A könny nagyon fontos szerepet játszik a szem egészségében: védi szemünk mélyebb részeit a fertőzésektől és ideális optikai felszínt biztosít a megfelelő látásélességhez. Könnyfilmünket a pislogás újítja meg: ezért fontos sokat pislogni a számítógépes munkánál, ellenkező esetben a könny nem tud felépülni, a szemfelszín kiszárad, irritálttá válik.
A kontaktlencsék újabb kihívást jelentenek a könnyfilm számára: a lencsék mozgásai a könnyben (ami nagyon fontos a lencse mögötti könnycsere miatt) valamint a leggyakrabban használt ápolószerek (all in one oldatok: tisztítás, tárolás ugyanazzal az oldattal történik) ugyancsak fokozzák a könny párolgását ezáltal száraz szem tüneteket okozva. Ezek a panaszok leggyakrabban: csökkent lencseviselési tolerancia, irritációk, könnyezés. Mindezek kialakulhatnak a lencseviselés elkezdésekor, de gyakran jelentkeznek sok éves lencseviselés után felfüggesztve a lencse viselését.
Kontaktlencse választása
Nagyon sok szakmai cikk foglalkozik ezzel a problémával, hiszen a lencseviseléssel felhagyók száma egyre növekszik és ennek egyik leggyakoribb oka a kialakult száraz szem tünetekkel van kapcsolatban. Lényeges tehát, hogy milyen kontaktlencsét használunk a hosszú távú lencseviselésre is gondolva valamint az, hogy milyen ápolószerekkel ápoljuk lencsénket.
A magas oxigénáteresztésű un. szilikon hidrogél lencsék már elégséges mennyiségű oxigént engednek át a szem egészséges működéséhez, de mi a helyzet a száraz szemekkel? Az ideális lencse nemcsak jó oxigénáteresztéssel rendelkezik, hanem biztosítja a hosszútávú komfortos lencseviselést is. A kontaktlencse a könnyfilmben helyezkedik el és nagyon lényeges, hogy mennyire tud megfelelően nedvesedni. Természetesen a lencse egyéb tulajdonságai is igen fontosak: milyen a lágysága, a szélkialakítása, optikai felszíne, síkossága.
Magas koleszterinszint: étrend vagy étrend-kiegészítés?
2022. október 17.
A magas koleszterinszint és a szív-érrendszeri betegségek kockázata közötti összefüggés többszörösen bizonyított. Ha a vérben túl sok a koleszterin, nagyobb eséllyel alakul ki érelmeszesedés, és az erek beszűkülése, rugalmatlanná válása keringési zavarokat és akár végzetes szív-érrendszeri betegségeket is okozhat. Bár a határértékek időről időre változhatnak, egy bizonyos: a túlságosan magas koleszterinkoncentráció életévekben és életminőségben mérhető veszteséggel járhat.
Genetikai determináció
Az is világos, hogy az életmód és az étrend jelentős hatással van a koleszterinszintre. Sajnos, a helyzet némileg bonyolultabb, mint gondolnánk: a koleszterinben (és zsírban) szegény étrend nem feltétlenül jár a vérben található koleszterinkoncentráció csökkenésével. Egyeseknél „egészségtelen” étrend esetén is normál tartományban van a koleszterin szintje, másoknál csak komoly diéta és gyógyszeres beavatkozás hoz (némi) javulást. Ennek az az oka, hogy a koleszterin-anyagcsere egyénenként eltér, és mindez genetikailag erősen determinált.
A koleszterinre szükség van
Bár a koleszterin régóta az „ügyeletes rossz” szerepét játssza, nem árt tudni, hogy ez a vegyület elengedhetetlenül szükséges a normális életműködésekhez. Hiányában a sejtek, sejtmembránok működése, a hormonháztartás komoly zavart szenvedne, és például a normál epeképződés sem lenne lehetséges. Bár egyesek szerint létezik koleszterin elleni védőoltás, az ilyen néven (illegálisan!) forgalmazott termék nem rendelkezik a várt hatással. Ha ugyanis a koleszterint ki tudnánk iktatni a szervezetünkből, az valószínűleg elég gyorsan halálhoz vezetne.
A koleszterin szintje és az étrend kapcsolata
A koleszterinszint csökkentésének, pontosabban normál tartományban tartásának érdekében számos gyógyszer csatasorba állítható, de talán még hangsúlyosabb az étrend szerepe. Mindez tükröződik azokban a vitákban, amelyek egyes élelmiszerek szerepével kapcsolatosak. A tojás megítélése például az elmúlt időben folyamatosan változóban volt: egy ideig a magas koleszterinszint fő okának tartották, ma azonban kedvezőbb a megítélése. Az azonban bizonyos, hogy az állati zsírokban gazdag étrend növeli a koleszterinszintet, míg egyes növények, növényi anyagok mérséklik azt.
Étrend-kiegészítők a koleszterinszint csökkentésében
Ha az étrend szerepéről beszélünk, nem kerülhetjük meg az étrend-kiegészítés kérdését. A koleszterinszint csökkentése egy olyan terület, amely megfelel az étrend-kiegészítés eredeti elveinek: a táplálékunkat olyan étrendi anyagokkal egészítjük ki, amelyek csökkentik a szív-érrendszeri betegségek rizikóját. A hangsúly az étrendi anyagon van: a koleszterinszint-csökkentő étrend-kiegészítők esetében ugyanis jellemzően olyan növényi vagy egyéb eredetű alapanyagokra kell gondolni, amelyeket egyébként is fogyasztunk az ételeinkkel.
Így tudhatja meg, mennyi éjszaka is a vérnyomása
2022. október 13.
A vérnyomás értéke a nap folyamán változó értékeket mutat, mely normálisnak tekinthető. Megfigyelhető ugyanis kisebb napszaki ingadozás ugyanúgy, mint edzés közben, vagy stresszes helyzetekben. Az éjszaka folyamán azonban az egészségeseknél a vérnyomás csökken, így figyelemfelkeltő, ha akkor magasabb értékeket mérünk, ráadásul ekkor nagyobb is a stroke és a szívinfarktus esélye. Dr. Kapocsi Judit tanárnő, a Trombózisközpont magas vérnyomás specialistája ezért a 24 órás vérnyomásmérő jelentőségére hívja fel a figyelmet.
Magas vérnyomás, a csendes gyilkos
A magas vérnyomás az életkor előrehaladtával egyre nagyobb eséllyel alakul ki, melynek megfelelő kezelése igen nagy jelentőséggel bír, hiszen terápia nélkül könnyen szívinfarktushoz, stroke-hoz, vesebetegséghez vezethet.
| 140/90 Hgmm feletti értékek esetén ugyanis nagyban megnő különböző szív-és érrendszeri problémák kialakulásának kockázata. |
A vérnyomás azonban a nap folyamán változhat, mivel befolyásolja többek között az időjárás, a stressz, a mozgás, ám az értékek ekkor rövid időn belül normalizálódnak. Hipertóniáról ezért akkor beszélünk, amikor a nap folyamán többször, hosszabb ideig a kelleténél magasabb a vérnyomás.
Ennek ellenőrzésére remek szolgálatot tehetnek az otthoni vérnyomásmérő, ám még náluk is biztosabb eredményt ad a 24 órás vérnyomásmérő, mely meghatározott időközönként méri az értékeket, még éjszaka is: nappal 30 percenként, éjszaka óránként – mondja dr. Kapocsi Judit tanárnő, a Trombózisközpont magas vérnyomás specialistája.
Veszélyes emelkedett éjszakai értékek
Tanulmányok szerint minden 10 Hgmm-es éjszakai vérnyomás emelkedés 25%-kal növeli az szív-és érrendszeri problémák kialakulásának esélyét. Ezzel azonban az a probléma, hogy az emberek inkább a nappali értékeikkel vannak tisztában, és az éjszakaiak rejtve maradnak, pedig ott is lehetnek eltérések- különösen az úgynevezett alvási apnoe esetében, hiszen ekkor a beteg alvása nem pihentető, ami könnyen vérnyomás-emelkedést vonhat maga után.
Petevezeték tágulat: erős alhasi fájdalom is jelezheti
2022. október 10.
Az alhasi fájdalmak igen sok problémát jelezhetnek, ám nőknél gyakran nőgyógyászati gondra hívják fel a figyelmet. Amennyiben főleg a has oldalára koncentrálódik a fájdalom, úgy meglehet, hogy petevezeték(ek) tágulata okozza a panaszt. A kórképről és kezeléséről dr. Józan Gyöngyit, a Nőgyógyászati Központ sebész-nőgyógyászát kérdeztük.
Petevezeték tágulat az erős hasi fájdalom hátterében
A petevezetékek a petefészkeket kötik össze a méhhel. Ovuláció során ezen keresztül halad a petesejt a méh ürege felé.
A petevezetőket érintő leggyakoribb zavar a vezető(k) elzáródása, illetve azok tágulata (hydrosalpinx), amit a petevezetők krónikus gyulladása okoz. Ez utóbbi esetben a petevezetékben folyadék halmozódik fel, (mely lényegében gyulladásos izzadmány), így az kitágul. Erre nagyfokú fájdalom hívja fel a figyelmet, ám olykor van, hogy tünetszegény az állapot. Az akut gyulladás következtében a petevezeték elzáródhat, így van, hogy meddőségi kivizsgálás részeként derül fény a problémára. A diagnosztikájában nagy szerepe van az ultrahangnak (hüvelyi, hasi), valamint a sonohisterografia-nak, illetve a laparoszkópiának mivel ekkor jól látható a kitágult petevezető.
A petevezeték tágulat lehetséges okai:
- Kismedencei gyulladás
- Endometriózis
- Intim fertőzés
- Összenövések
Hogyan kezelhető?
A gyulladás és az elszaporodott kórokozók miatt első körben antibiotikumos terápia indokolt, illetve endometriózis fennállása esetén annak terápiája. Jó esetben ennyi elegendő is a gyógyuláshoz, ám gyakoribb, amikor laparoszkópiás műtétre kerül sor, melynek során eltávolításra kerül az érintett petevezeték- mondja dr. Józan Gyöngyi, a Nőgyógyászati Központ sebész-nőgyógyásza. Amennyiben ez mindkét petevezetéket érinti, úgy családalapításkor csakis IVF (lombik) eljárás jöhet számításba. Ha petevezető elzáródás tapasztalható, úgy HYCOSY/ HSG-re (a petevezeték kontrasztanyaggal történő átmosására) van szükség, ugyanis ekkor leggyakrabban megnyílik a csatorna (de előfordulhat, hogy nem).
További híreink megtekintéséhez lapozzon!
1...515253...260